Proyecto
ordenanza
TRIAGE
y
Registro
de
trauma
Artículo
1º.-ADÓPTESE
en
todo
el
ámbito
sanitario
del
municipio
de
Brinkmann,
tanto
a
nivel
público
como
privado,
los
criterios
de
clasificación
de
heridos
–triage-,
que
establece
la
presente
ordenanza,
en
casos
de
emergencia
o
desastre.
Entiéndase
por
triage,
la
función
de
clasificar
a
los
enfermos
en
base
a
la
severidad
y
pronóstico
de
sus
lesiones
y
de
los
recursos
disponibles
en
el
momento.
Artículo
2º.-LA
clasificación
se
adoptara
según
prioridades,
a
través
de
la
implementación
de
la
tarjeta
de
triage,
la
cual
tiene
por
objeto
recabar
en
forma
rápida
y
eficiente
la
información
mas
importante
sobre
el
paciente
lesionado
en
el
sitio
de
la
emergencia,
facilitando
su
evaluación,
tratamiento
y
posterior
traslado.
Artículo
3º.-El
procedimiento
deberá
ser
trabajado
aun
en
los
casos
en
que
no
sea
necesaria
la
clasificación
de
múltiples
personas,
siempre
y
cuando
no
comprometa
los
procedimientos
profesionales,
con
los
fines
de
fomentar
la
practica
de
los
operadores
y
obtener
el
dato
estadístico
que
deberá
ser
comunicado
a
la
autoridad
de
aplicación
para
su
registro.
Artículo
4º.-LA
clasificación
de
pacientes
se
establece
en
base:
a. Prioridades de evacuación y tratamiento.
b. Recursos con que se cuenta.
c. Índice de recuperabilidad.
a. Prioridades de evacuación y tratamiento.
b. Recursos con que se cuenta.
c. Índice de recuperabilidad.
Artículo
5º.-LAS
prioridades
son:
a)
Prioridad
roja:
Paciente
que
requiere
tratamiento
médico-quirúrgico
urgente,
estabilización
y
traslado
inmediato
al
centro
asistencial
mas
cercano
y
adecuado.
b)
Prioridad
amarilla:
Paciente
que
amerita
tratamiento
médico-quirúrgico
diferido,
estabilización
y
tratamiento
en
segunda
prioridad.
c)
Prioridad
verde:
Persona
que
requiere
tratamiento
ambulatorio.
d)
Prioridad
negra:
Pacientes
con
lesiones
mortales
o
sin
posibilidades
de
vida.
Artículo
6º.-EL
Órgano
de
Aplicación
de
la
presente
norma
es
el
ejecutivo
municipal,
quien
tendrá
las
siguientes
atribuciones:
a)
Establecer
un
mecanismo
de
coordinación
del
ámbito
público
con
el
privado,
además
de
con
las
esferas
provinciales
y
nacionales
de
gobierno.
b)
Implementar
un
plan
anual
de
capacitación,
evaluación
y
certificación
para
los
equipos
de
salud,
como
así
también
para
los
miembros
de
toda
institución
pública
o
privada
involucrada
en
las
emergencias
a
nivel
local.
c)Crear
el
Registro
de
Trauma
geo
referenciado,
sobre
la
base
de
los
datos
detallados
en
el
contenido
de
la
tarjeta
de
triage,
de
libre
acceso
para
fines
de
investigación
e
información.
d)
Confeccionar,
distribuir
y
conservar
los
elementos
logísticos
necesarios
para
la
operación
de
este
sistema.
e)
Reglamentar
la
presente
norma.
Artículo
7º.-APRUÉBESE
el
diseño
de
la
tarjeta
de
clasificación
–triage-,
que
se
incorpora
como
Anexo
Único
de
la
presente
Ley,
quedando
autorizado
el
Órgano
de
Aplicación
a
su
modificación
de
acuerdo
a
las
normas
internacionales
que
establezca
la
Organización
Mundial
de
la
Salud.
Artículo
8º.-COMUNÍQUESE.
ANEXO ÚNICO
TARJETA
DE
TRIAGE
La Tarjeta Triage deberá poseer dos caras:
Cara
Anterior:
El
número
impreso
en
el
extremo
superior
derecho
de
la
tarjeta,
se
corresponde
con
los
números
foliados,
marcados
en
dos
tiras
troqueladas
superiores,
indicando
estos
números
al
paciente
lesionado.
Los
mismos
quedarán
registrados
en
la
hoja
de
distribución
de
lesionados
que
se
confeccionará
en
el
mismo
sitio
del
desastre
o
accidente.
La
primera
tira
troquelada,
representada
por
una
cruz,
corresponde
al
puesto
de
mando
avanzado
o
al
jefe
de
triage.
Mientras
que
la
segunda
tira
troquelada,
representada
con
una
ambulancia,
corresponde
al
móvil
que
realizará
el
traslado
del
paciente.
Posteriormente
se
encuentra
en
un
rectángulo
donde
se
detallan
nombre
y
sexo
del
lesionado,
edad
(en
caso
de
ser
posible)
lugar
donde
sucedió
el
desastre
o
el
accidente,
la
fecha
y
hora
de
ocurrido
el
mismo,
y
si
fuera
factible
el
teléfono
del
lesionado
o
de
un
familiar.
Seguidamente
se
haya,
la
escala
de
CRAMP
(Circulación-Respiración-Abdomen-Motor-Palabra)
modificada,
método
funcional
para
la
categorización
del
lesionado
que
basa
su
funcionamiento
en
la
valoración
de
cinco
parámetros
relacionados
con
las
constantes
vitales,
la
cual
deberá
ser
llenada
con
una
cruz
en
cada
uno
de
los
cinco
ítems
que
la
constituyen,
siendo
el
puntaje
total
obtenido,
el
que
asignara
la
prioridad
inicial
en
el
extremo
inferior
cromático
de
la
tarjeta.
El
rectángulo
siguiente
permite
consignar
las
modificaciones
ocurridas,
en
el
puntaje
de
la
escala
de
CRAMP
la
hora
en
que
éstas
ocurrieron,
tanto
durante
el
traslado
o
durante
la
realización
del
triage
hospitalario.
El
valor
de
ese
puntaje
deberá
ser
escrito
en
los
espacios
del
color
correspondiente.
Además,
se
agregará
un
espacio
intermedio
para
el
caso
de
una
segunda
valoración
durante
el
traslado
o
en
el
centro
asistencial.
Cara
posterior:
Sobre
el
esquema
del
cuerpo
humano
se
indicarán
las
lesiones
principales
que
pongan
en
peligro
la
vida
del
lesionado
(en
caso
de
quemaduras
se
consignará
la
extensión
y
su
porcentaje).
Luego
se
presenta
un
recuadro
donde
se
llenará
el
destino
del
paciente,
qué
servicio
lo
traslada,
número
de
móvil,
persona
a
cargo
del
mismo
y
hora
de
llegada
al
centro
asistencial.
El
siguiente
recuadro
se
informa
acerca
de
la
hora,
terapéutica
suministrada
y
nombre
de
quien
la
efectúo.
En
el
extremo
inferior
tanto
de
su
cara
anterior
como
la
de
la
posterior,
la
tarjeta
posee
unas
tiras
troqueladas
de
colores,
las
cuales
corresponden
a
la
prioridad
inicial
asignada.
A
saber:
- La tira negra presenta los valores del CRAMP 0-1 y el dibujo de una espada, correspondiendo a un paciente moribundo.
- La tira roja presenta los valores del CRAMP 2-6 y una liebre, indicando urgencia en el traslado al centro asistencial.
- La tira amarilla exhibe los valores del CRAMP 7-8 y una tortuga, que indica la necesidad de traslado a un centro asistencial, con ausencia de lesión grave que comprometa la vida en ese momento.
- La tira verde tiene impresos los valores del CRAMP 9-10 y una ambulancia tachada, que indica que el paciente no requiere ser trasladado, y que debe ser evacuado o retirarse por sus propios medios al finalizar las acciones en el lugar.
- El paciente fallecido será identificado por la ausencia total de las tiras de colores, retirándose todas las tiras incluida la negra.
La
tira
que
tendrá
validez
es
la
última
de
la
tarjeta,
ello
significa
que
si
esta
completa,
incluida
la
tira
verde
es
porque
el
paciente
responde
a
esa
condición,
si
la
verde
esta
cortada
y
la
última
es
la
amarilla,
esta
es
la
que
tiene
validez
y
así
sucesivamente.
MODELO DE TARJETA:
Muy bien Pablo. Excelente !
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